豬八戒小說網 > 回到2002當醫生 > 732這是魔法?
    “是剛打完骨水泥的患者么?”韓處長冷冷問道。

    “韓處長……是……是……”骨科的小醫生連忙說道。

    “你說你們干的是什么破事!”韓處長怒罵道,“張友見過相關的患者么?!找他有什么用!”

    “……”

    許主任一怔,剛剛被再次羞辱的怒火早已經如冰雪般消融,他怔怔的看著韓處長。

    韓處拿出手機,用圓滾滾的手指撥號。

    “周教授么?您方便么?骨三做骨水泥,術后說是心臟異物。”

    “心包填塞?有么?”

    韓處拿著手機問骨科的小醫生。

    小醫生連連點頭。

    “有,周教授。”

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    “好,準備體外循環馬上上手術!”韓處長立馬說道,毫不遲疑。

    他翻臉比翻書還要快,剛剛的陰冷不見蹤影,掛斷電話的時候臉上還掛著笑容。

    但當他看向許主任的時候笑容轉瞬即逝,韓處一邊再次撥打電話號碼一邊環視小會議室里的眾人。

    “都去手術室,看看你們干的好事!”

    “……”

    所有人沉默。

    拉著所有骨科的醫生去手術室干什么?

    一個術間根本裝不下這么多人,這是要當面羞辱骨科所有人么?

    雖然這么想,但沒人敢反駁韓處的話。

    人家站在道德的前列腺上說話,而骨科雖然“人多勢眾”,但不管是明里暗里都說不出道理,不忍著還能怎么辦?

    但凡是炸毛的話……人家韓處年輕的時候面對幾卡車的人都不害怕,用不知名的手段和人把酒言歡,自己算個屁!

    “傻逼,一群傻逼!”韓處冷哼,轉身走出小會議室。

    ……

    ……

    “從文,什么患者?”李然問道。

    “骨科打骨水泥出事了。”周從文坐在血管介入的操作間里淡淡說道,“沒辦法,只能打開看看。”

    “骨水泥是什么?”李然抬起手,在自己臉上拉出一個笑臉。

    “是……你看了就知道。”周從文嘆了口氣,拿著手機沉吟,他想要打個電話但最后卻沒打出去。

    “沈浪,姜主任,滕主任,我那面有點事,你們繼續練習。”周從文按下對講器的按鍵說道。

    說完,他起身出門,李然跟在身后。

    “從文,我怎么感覺你不對勁呢。”李然很嚴肅的問道。

    來到醫大二院后,李然的病情也沒見任何好轉,依舊臭著臉,好像別人欠他多少錢似的。

    “患者的情況很嚴重。”周從文道,“打骨水泥作為一種治療椎體壓縮性骨折的新方法,可有效恢復椎體高度,增加椎體強度和力學穩定性,并迅速緩解疼痛。”

    “這么好?”李然從周從文的話里面感覺到這是一種很牛逼的新技術。

    “盡管打骨水泥被認為是相對安全的微創手術,但并發癥也較多,尤其是骨水泥滲漏。”周從文聳肩,“我遇見……我看見外文期刊上有一篇報道,說打骨水泥之后五年才出現心臟異物的案例。”

    “五年!為什么會這么久!”李然驚訝。

    “嗯,說不清到底是為什么,但的確有類似的情況發生。”

    “哪個雜志?我找來看看。”李然問道。

    周從文一怔,患者是自己在帝都遇到的,文章也是自己寫的。李然這貨是故意難為自己!

    隊伍越來越不好帶了,以后還要不要自己說話了,周從文心里想到。

    “椎體成形術后整體水泥滲漏率為554%,主要滲漏途徑包括椎間盤間隙,概率為252%、硬膜外靜脈叢,概率為160%、椎體后壁,概率為26%、神經孔概率為16%、椎旁血管,概率為72%。”

    周從文不接話,順著之前的話題繼續說下去。

    “血管源性骨水泥滲漏并不少見,這種情況多發生在注射骨水泥的開始階段。”周從文繼續說道。

    “然后骨水泥凝固,出現在心臟里?”李然詫異的問道。

    “對呀。”周從文嘆了口氣,“現在說的話,你印象肯定不深刻,還是上手術看一眼吧。”

    “幾個毫米的東西能看見么?”

    “幾個毫米?”周從文搖了搖頭,“我雖然沒看見片子,但估計應該有幾厘米,甚至可以穿破心臟。”

    李然這回徹底怔住。

    周從文描述的不像是醫療手段,而像是魔法。

    骨水泥最開始是液體,隨著血液流動來到心臟,然后凝結成尖銳的柱狀我,把心臟直接刺破。

    這太難想象。

    這是機械飛升的節奏么?

    周從文也沒多解釋,他大步走到手術室,剛下電梯周從文就看見手術室外黑壓壓的站著幾十號人。

    “周教授,辛苦了。”韓處長滿臉和藹微笑的迎上來。

    “患者送進去了?”

    “嗯。”韓處長招了招手,許主任低著頭上來匯報病史。

    患者,女,78歲,既往“房顫”病史5年。

    因不慎摔倒傷致腰背部疼痛7天入院。

    查體:強迫體位,腰椎屈伸活動受限,下腰椎壓痛、叩擊痛。輔助檢查:腰椎CT示L4椎體壓縮性骨折。

    診斷為腰椎壓縮性骨折、骨質疏松癥、心房顫動,并行經皮椎體成形術治療。

    術后5小時,患者忽然自述胸悶胸痛,10余分鐘后伴有持續性上腹部脹痛,惡心、嘔吐2次。

    心電圖示廣泛ST段抬高,D-二聚體266/L,BNP116pg/。

    胸腹部CT顯示L4椎體旁及下腔靜脈、右心房內條形高密度異物。患者隨后出現進行性胸悶和呼吸困難,并伴有頸靜脈怒張、大汗淋漓。

    “血流動力學怎么樣?”周從文問道。

    “什么?”許主任一愣。

    “生命體征。”周從文冷聲道。

    “血壓96/56Hg,心率140次/分。床旁超聲心動顯示有大量心包積液,大約有300,張主任已經進去了。”許主任帶著哭腔說道。

    “體外循環組準備。”周從文道。

    “正在往醫院趕,應該不會耽誤事。”韓處長接話說道。

    “好,我去看看。”

    “周教授,患者能不能活?我要和患者家屬怎么交代?”韓處長壓低了聲音問道。

    “現在沒死就死不了。”

    周從文給了他一個安心的答案。

    ……

    ……

    注:有關于機械飛升的原理我琢磨了很多,一直想寫,但……等封筆前看看,盡量寫一本。